De acuerdo con el National
Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), la cirugía de revascularización
coronaria (CABG) es el tipo más común de cirugía de corazón realizado en
adultos.
¿Cuándo
se necesita una cirugía a corazón abierto en adultos?
La cirugía a corazón
abierto en adultos se puede realizar para llevar a cabo una CABG. Durante este
procedimiento se injerta una arteria sana o vena (adjunto) a una arteria
coronaria bloqueada. Como resultado, esto permite que la arteria injertada
lleve sangre fresca al corazón.
La enfermedad coronaria se
produce cuando los vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno para el
músculo del corazón se estrechan. Esto es a menudo llamado “endurecimiento de
las arterias”.
El endurecimiento se
produce cuando el material graso forma una placa en las paredes de las arterias
coronarias. En consecuencia, esta placa estrecha las arterias, lo que dificulta
el paso de la sangre. Finalmente, cuando la sangre no puede fluir
adecuadamente, se puede producir un ataque al corazón.
La
cirugía a corazón abierto en adultos también se realiza para:
Reparar o reemplazar las
válvulas cardíacas
Reparar zonas dañadas o
anormales del corazón
Colocar dispositivos
médicos de implantes que ayudan a que el corazón lata correctamente
Sustituir a un corazón
dañado con un corazón donado (trasplante de corazón)
¿Cómo
se realiza?
Cirugía a corazón abierto
en adultos
Después de la cirugía se
puede tomar hasta seis semanas antes de empezar a sentirse mejor, y hasta seis
meses para notar los beneficios.
De acuerdo con los
Institutos Nacionales de Salud, una CABG lleva de cuatro a seis horas. Se lleva
a cabo generalmente siguiendo estos pasos básicos:
Al paciente se le
administra la anestesia general. Así que el paciente estará dormido y sin dolor
a través de toda la cirugía.
El cirujano hace un corte
de 8 a 10 pulgadas en el pecho.
El cirujano corta todo o
parte del esternón del paciente para exponer el corazón.
Una vez que el corazón es
visible, el paciente puede estar conectado a una máquina de bypass
corazón-pulmón. La máquina mueve la sangre desde el corazón, para que el
cirujano puede operar. Algunos de los procedimientos más modernos no tienen
esta máquina.
El cirujano utiliza una
vena o una arteria sana para hacer un nuevo camino alrededor de la arteria
bloqueada.
El cirujano cierra el
esternón con alambre, dejando el alambre dentro del cuerpo.
El corte original se cose.
¿Cuáles son los riesgos?
Los
riesgos de la cirugia a corazon abierto son:
Infección de la herida en
el pecho (más común en pacientes con obesidad o diabetes, o aquellos que han
tenido una CABG antes)
Ataque al corazón o
accidente cerebrovascular
Latido del corazón
irregular
Insuficiencia renal o del
pulmón
Dolor en el pecho y fiebre
baja
Pérdida de memoria o
“confusión”
Coágulo de sangre
Pérdida de sangre
Dificultad para respirar
Neumonía
De acuerdo con la
Universidad de Medicina de Chicago, la máquina de derivación corazón-pulmón se
asocia con un mayor riesgo. Estos riesgos incluyen problemas con accidente
cerebrovascular y de la memoria.
Fuente: http://enelbreak.com
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